Faculty of Medicine
Recent Submissions
-
(2024)Viime vuosina vastuullisuus on noussut yhä keskeisemmäksi teemaksi terveydenhuollossa. Suomessa terveydenhuollon vastuullisuutta kartoittavia tutkimuksia on tehty vähän. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää HUSin vastuullisuuden nykytilaa sekä mahdollisia kehittämiskohteita. Aineisto kerättiin HUSin kaikkien tulosyksiköiden linjajohtajille ja osastonhoitajille suunnatulla kyselylomakkeella. Kysymykset oli jaettu ESG-viitekehyksen mukaan ympäristövastuullisuuteen, sosiaaliseen ja hallinnolliseen vastuullisuuteen. Kysymyksillä kartoitettiin vastaajien asenteita, tietoja ja toimintatapoja. Vastauksia saatiin yhteensä 158 ja vastausprosentiksi muodostui 34 %. Yksi tutkimuksen huomattavimmista tuloksista oli vastausten samankaltaisuus sekä ammattiryhmien että tulosyksiköiden välillä. Asenteet vastuullisuutta kohtaan olivat myönteisiä, mutta toimintatapoja voitaisiin joiltakin osin kehittää. Ympäristövastuullisuuden osalta yllättävänä tuloksena voidaan pitää, että vastanneista esihenkilöistä vain 34 % kertoi tietävänsä HUSin ilmastotiekartasta. Vastausten perusteella sosiaalinen vastuullisuus on HUSissa hyvällä tasolla. Oletetusti hallinnollisen vastuullisuuden kannalta tärkein tulos oli, että vastaajat pitävät tehtyjen päätösten perustana terveydenhuollon ydintehtävän toteutumista. Yhtenä keskeisenä kehityskohtana HUSissa voidaan pitää vastuullisuuteen liittyvän viestinnän selkeyttämistä ja lisäämistä. Tästä tarpeesta kertoo vähäinen tietoisuus ilmastotiekartasta. Vastuullisuusteemojen käsittelyä työyhteisössä tulisi lisätä ja käytännönläheistä ohjeistusta kaivattaisiin lisää. Näin voitaisiin helpottaa tehtyjen päätösten perustelua ja yhdenmukaistaa päätöksentekoa HUSissa.
-
(2024)Viime vuosina vastuullisuus on noussut yhä keskeisemmäksi teemaksi terveydenhuollossa. Suomessa terveydenhuollon vastuullisuutta kartoittavia tutkimuksia on tehty vähän. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää HUSin vastuullisuuden nykytilaa sekä mahdollisia kehittämiskohteita. Aineisto kerättiin HUSin kaikkien tulosyksiköiden linjajohtajille ja osastonhoitajille suunnatulla kyselylomakkeella. Kysymykset oli jaettu ESG-viitekehyksen mukaan ympäristövastuullisuuteen, sosiaaliseen ja hallinnolliseen vastuullisuuteen. Kysymyksillä kartoitettiin vastaajien asenteita, tietoja ja toimintatapoja. Vastauksia saatiin yhteensä 158 ja vastausprosentiksi muodostui 34 %. Yksi tutkimuksen huomattavimmista tuloksista oli vastausten samankaltaisuus sekä ammattiryhmien että tulosyksiköiden välillä. Asenteet vastuullisuutta kohtaan olivat myönteisiä, mutta toimintatapoja voitaisiin joiltakin osin kehittää. Ympäristövastuullisuuden osalta yllättävänä tuloksena voidaan pitää, että vastanneista esihenkilöistä vain 34 % kertoi tietävänsä HUSin ilmastotiekartasta. Vastausten perusteella sosiaalinen vastuullisuus on HUSissa hyvällä tasolla. Oletetusti hallinnollisen vastuullisuuden kannalta tärkein tulos oli, että vastaajat pitävät tehtyjen päätösten perustana terveydenhuollon ydintehtävän toteutumista. Yhtenä keskeisenä kehityskohtana HUSissa voidaan pitää vastuullisuuteen liittyvän viestinnän selkeyttämistä ja lisäämistä. Tästä tarpeesta kertoo vähäinen tietoisuus ilmastotiekartasta. Vastuullisuusteemojen käsittelyä työyhteisössä tulisi lisätä ja käytännönläheistä ohjeistusta kaivattaisiin lisää. Näin voitaisiin helpottaa tehtyjen päätösten perustelua ja yhdenmukaistaa päätöksentekoa HUSissa.
-
(2024)Traumatic brain injury (TBI) is a significant global health concern and frequently encountered in medico-legal autopsies. Previous studies suggest that certain TBI subtypes are more likely to co-occur than others. Therefore, we aimed to explore the potential of latent class analysis (LCA) to identify and characterize primary head injury combinations in neuropathologically examined medico-legal autopsy cases. The dataset comprised 78 cases from the Forensic Medicine Unit of the Finnish Institute for Health and Welfare over the period of 2016–2022. Data on background and circumstantial characteristics as well as primary and secondary head and brain injuries were collected from police documents, medical records, general autopsy reports and neuropathology reports. Latent class solutions with two to five classes were explored to identify clustering of primary head injuries among the sample. The dataset comprised 69.2% males and the median age was 49 years. In LCA, the solutions appeared reasonable, and each class appeared to represent a distinct TBI profile. The two-class solution was found to fit the present dataset best. Class 1 was characterized by older age, presence of an underlying CNS disease, and less diverse primary head injuries; these were interpreted as suggestive of lower traumatic forces. Class 2 was characterized by male sex and assaults as a prominent injury circumstance; subarachnoid and intracerebral/ ventricular haemorrhages and contusions were classified exclusively into this class. In conclusion, this study identified two distinct subgroups of primary head injuries. Understanding typical injury combinations related to distinct circumstances could assist not only forensic pathologists but also clinicians treating TBI patients. However, the present latent class solution should not be interpreted as “ground truth”, but instead further research is needed.
-
(2025)Personer med diabetes löper risk för att med tiden utveckla långtidskomplikationer av sjukdomen, av vilka diabetesneuropati hör till de mest förekommande. Diabetesneuropati är ett samlingsnamn för flera olika tillstånd, av vilka distal symmetrisk polyneuropati (DSPN) är det vanligaste. För att kunna förebygga progressionen av diabetesneuropati, och minska på individernas morbiditet, är det viktigt att diagnostiken sker så tidigt som möjligt. Diagnostiken av DSPN och andra former av diabetesneuropati är komplicerad, eftersom symtomen kan variera, kliniska fynd inte alltid förekommer och sjukdomen länge kan vara symtomfri. Vid diagnostiken använder man sig av kliniska tester, apparatur och symtomkartläggning. För kartläggning av symtom i forskningssammanhang och klinisk praxis finns flera frågeformulär till förfogande, av vilka Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI) är ett av de mest använda vid diagnostik av DSPN. Avhandlingen ämnar utföra en validerad översättning av frågeformuläret från ursprungsspråket engelska till svenska och finska. Metodologin för översättningen utvecklades enligt riktlinjer för validerad översättning av frågeformulär. Avhandlingens resultat presenteras i form av de översatta formulären, samt en redogörelse för den diskussion som förts kring översättningen av de enskilda frågorna i formuläret. Som resultat av en strukturerad översättningsprocess finns hädanefter en svensk och en finsk version av MNSI-frågeformuläret till förfogande, som kan användas i inhemska sammanhang i framtiden.
-
Telerehabilitation significantly improves physical performance in patients with pulmonary fibrosis (2024 (Hyvä)Background: Interstitial lung diseases (ILDs) are a heterogeneous group of lung parenchymal diseases. Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) and nonspecific interstitial pneumonia (NSIP) are typical idiopathic interstitial pneumonias associated with significant morbidity, mortality, and impaired quality of life. Exercise training is effective in patients with various ILDs. Telerehabilitation, also proven effective in various chronic conditions, is feasible in Finland through the Health Village website. Our aim is to introduce Health Village's telerehabilitation protocol for individuals diagnosed with IPF or NSIP. Methods: We created a digital care pathway for patients with ILD on the Health Village website. It included extensive lectures, tasks, instructional videos, and guidance sessions conducted by five domain experts: a pulmonologist, physiotherapist, nutrition therapist, palliative care nurse, and social worker. We then randomly selected 20 patients with ILD (eight with IPF and 12 with NSIP) from Helsinki University Hospital to test the digital care pathway. Each participant underwent telerehabilitation for approximately 6 months. Results: Statistically significant changes were observed in variables evaluating exercise and functional capacities. The average improvement in the 6-minute walk distance was 30 m (p=0.0043). The 1-minute sit-to-stand test showed an average enhancement of five repetitions (p=0.0001). No statistically significant differences were found in other measures of functional capacity or in quality of life measurements. Conclusions: We successfully established a telerehabilitation portal for patients with ILD. Patients enrolled in the digital care pathway showed significant improvements in their physical performance. Telerehabilitation is a practical add to conventional care and can be an alternative to traditional in-person rehabilitation.